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抽象

有增加在美国扩大医疗健康保险覆盖面越来越大的兴趣,但目前尚不清楚是否目前的方案是正确的基础建立在哪。医疗保障包括传统的一套统一的好处所有收入群体和更慷慨提供访问提供商和比发达国家公共项目等新的治疗方法。我们发展经济的框架,用以评估参与ESTA改革大方,结构均匀的效率和公平的权衡。我们认为三大转变使今天统一设计低效率比在1965年开始了,当医疗第一,收入差距不断扩大使之更难以设计出单一的计划,符合两国和higher-低收入人群的需求。第二,昂贵的医疗技术手段的急剧扩张,一个慷慨的程序排挤其他公共日益受到穷人的方案和中产阶级价值。最后,医疗支出的上升,系统的税收筹资创建安装经济成本和越来越站不住脚政策限制。这些力量激励改革,朝着一个更基本的公共利益的转变,个人可以“补充”与私人支出。如果再加上其他渐进式传输的增加,这样的改革可以提高效率,减少公共开支,同时有利于低收入人群。

引用

谢泼德,标志,凯瑟琳·巴克,和乔纳森斯金纳。 “医保做一个适合所有?统一的健康保险福利经济学”。 HKS教师系列rwp19-036研究工作文件,2019年11月。